2 апреля Президент РФ Дмитрий Медведев сообщил, что внес в Госдуму поправки в Гражданский кодекс РФ, которые касаются основополагающих институтов гражданского права. По сути, речь идет о принятии новой редакции ГК РФ. Если законопроект будет принят Госдумой в весеннюю сессию, то он вступит в силу в сентябре 2012 года. Куратор разработки документа, министр юстиции Александр Коновалов, назвал документ революционным.
Буквально на днях Росстат опубликовал новую порцию важной макроэкономической статистики и подвёл итоги деловой активности в промышленности России по итогам января-апреля 2012г., которые оказались хуже даже пессимистичных ожиданий экономистов. Темпы роста промышленного производства в целом по всем отраслям народного хозяйства по итогам первых четырёх месяцев текущего года сжались до 3,3%, тогда как ещё по итогам всего 2011г. они превышали 4,7%, а в аналогичном периоде 2011г. превышали 5,5%.
За последние две недели заметно ухудшилась внешняя конъюнктура и ситуация на мировых финансовых рынках. Политический кризис в Греции поставил вопрос о ее присутствии в зоне евро, а последовавшее за этим снижение агентством Moody’s рейтинга 16 испанских банков привело к снижению фондовых индексов по всему миру. При этом, как обычно, развивающиеся рынки отреагировали сильнее, чем развитые. С начала мая американский фондовый индекс S&P 500 снизился на 7%. На столько же процентов снизилась капитализация акций стран, входящих в зону евро (в соответствии с динамикой индекса EURU STOXX 50). Снижение сводного индекса для развивающихся стран (MSCI EM) составило 11%, индекс РТС снизился на 18%. Свой вклад в снижение РТС внесло ослабление курса рубля, последовавшее за снижением цен на нефть до уровней 2011 года. Центральный банк РФ оценил масштабы оттока капитала в апреле в 7 млрд. долл., и, судя по всему, в мае этот процесс продолжился. В этой ситуации более чем странно выглядел дежурный оптимизм главы ЦБ РФ С. Игнатьева, выступавшего на правительственном часе в Госдуме, где он заявил о том, что Россия лучше готова к кризису, чем четыре года назад, а также о том, что не считает нужным проводить политику, направленную на ослабление рубля.
Еще не стерлись в памяти январские митинги противников монетизации, а в регионах назревает новый кризис, связанный с поставками лекарств из льготного списка. Непродуманность законов и лихорадочные попытки исправить ситуацию привели к тому, что сегодня территориальные фонды обязательного медицинского страхования не могут на законных основаниях переводить деньги на оплату льготных лекарств ни страховщику, ни фармацевтической компании.
Пока Минздрав, продавливающий новую (без участия страховых компаний) схему финансирования лекарственных льгот, бодается с Федеральной антимонопольной службой, настаивающей на проведении открытых конкурсов, поставщики уже три месяца отпускают лекарства в кредит. В какой-то момент им это может надоесть, и тогда льготники снова могут выйти на улицы.
На этом фоне 1 апреля должен вступить в силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития "О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)". Это нововведение, подразумевающее замену узких специалистов врачами широкого профиля, вызвало протесты со стороны Союза педиатров и ряда депутатов Госдумы.
По словам известного детского врача, члена Совета по содействию развитию гражданского общества и правам человека при Президенте РФ Леонида Рошаля, "и на думских слушаньях, и на съезде педиатров все были против", тем не менее, решение, способное "разрушить существующую в России систему здравоохранения", было принято.
По мнению медиков, речь идет о фактической замене специалистов врачами широкого профиля. При этом отмечается, что реформа будет сопровождаться увольнениями большого числа этих специалистов и закрытием районных поликлиник, то есть искусственным формированием еще большего дефицита на консультации профильных специалистов. Здесь стоит отметить, что и без этих нововведений даже в Москве в районных поликлиниках достаточно сложно записаться на прием к невропатологу, окулисту или, например, к хирургу. Не менее сложно получить направление на специализированное обследование в диагностические центры, где те же услуги можно быстро и без проблем получить за деньги.
Но до последнего времени этот дефицит на услуги специалистов не распространялся на педиатров и акушеров-гинекологов. При всех претензиях к качеству медицинского обслуживания, здоровьем детей и беременных женщин занимались врачи, получившие специальную подготовку. По словам председателя правления Союза педиатров РФ, директор научного центра "Здоровье детей" Александра Баранова, авторы реформы не понимают, что "ребенок - это не взрослый в миниатюре, а педиатрия - не миниатюрная терапия".
Согласно данным, полученным из регионов, в которых уже приступили к работе врачи общей практики, их недостаточная квалификация привела к резкому увеличению число вызовов "скорой помощи" детям. Что касается закрытия поликлиник, то это процесс уже пошел, и не только в сельской местности: совсем недавно была закрыта большая поликлиника в московском микрорайоне Сабурово, и теперь, чтобы показать детей, в том числе совсем маленьких, врачу, их нужно будет возить на автобусе.
Одновременно доктор Рошаль указал на еще одну странность приказа Минздрава, в котором врач общей практики назван семейным врачом. По словам Рошаля, "врач общей практики заключает договор с государством, а семейному врачу должна платить семья", а такая постановка вопроса является "утопией для России, где только 10-15% богатых людей могут позволить себе платить врачам".
Сюда же можно добавить и то, что решение о нововведениях, которые повлекут за собой ухудшение медицинского обслуживания детей, принимаются на фоне разговоров об ухудшении состояния здоровья подрастающего поколения. Судя по комментариям председателя Союза педиатров России Александра Баранова, инициаторы реформы руководствовались опытом западных стран, однако они не учли, что в Европе большинство стран уже перешло или переходит к "советской" системе, когда лечением детей занимаются педиатры.
Не слишком стесняясь в выражениях, Леонид Рошаль заявил, что "кому-то нужно развалить систему педиатрии и вообще всю систему здравоохранения" и добавил, что "все это придумали богачи". Далее он напомнил, что подобные попытки уже предпринимались в 1992 и 1997 годах. Однако он почему-то не упомянул о еще одном начинании, связанном с идеей упразднить бесплатную медицину и таким образом "привить гражданам ответственность за свое здоровье".
Это было почти три года назад, когда вернувшийся из поездки в Киргизию заместитель министра экономического развития и торговли Михаил Дмитриев начал пропагандировать принятую в Киргизии систему "софинансирования", при которой оплата лечения одновременно ложится на госбюджет, на фонды обязательного медстрахования и на самого пациента. А в том случае, если у больного гражданина Киргизии денег нет (а таких там, как и в России, большинство), его здоровье перепоручается "первичному звену" в лице семейных врачей, услуги которых предоставляются абсолютно бесплатно.
Продвигая три года назад "киргизский опыт", Михаил Дмитриев еще не знал, чем оборачивается либерализация социальной сферы в бедной стране, но сегодня об этом знает весь мир. И если детский врач Рошаль и члены Союза педиатров больше всего волнуются из-за того, что Минздрав начал разрушать систему здравоохранения, то чиновникам государственного уровня стоило бы подумать и о политических последствиях подобных решений.
В данном случае речь идет не о массовых акциях протеста - родители больных детей не устроят никаких акций протеса, как не протестовали в январе этого года матери лишившихся медицинских льгот детей-инвалидов, - а о глубокой обиде, о попранном чувстве справедливости, которые, при определенном стечении обстоятельств приводят к серьезным социальным потрясениям.
Впрочем, создается впечатление, что Министерство здравоохранения и социального развития уже готово пойти на попятную. Как рассказал Леонид Рошаль, 25 марта между медицинской общественностью и госчиновниками была достигнута договоренность о том, что "приказ останется в силе до июля 2005 года, а затем будет принять другой жизнеспособный приказ". Судя по комментариям главы Союза педиатров РФ Александра Баранова, речь в этом новом документе пойдет о "системе первичной медико-санитарной помощи населению", а также о "месте педиатра, гинеколога, других специалистов, а также врачей общей практики в системе здравоохранения".
В заключение стоит отметить, что даже допуская, что критикующие начавшуюся реформу здравоохранения врачи отчасти руководствуются корпоративными интересами, нельзя не признать, что в конечном счете их резкая критика затеи Минздрава работает на защиту права малообеспеченных слоев населения на бесплатную и квалифицированную медицинскую помощь для себя и своих детей.
Украина - страна жлобов, бандитов и проституток. Кому приятно такое слышать? Тем более, что это неправда. А вот иностранная пресса взахлеб рисует такую нелицеприятную картинку. И ситуация с имиджем Украины не изменится, пока за дело не возьмутся сами украинцы. Не перекладывая ответственность за честь страны на чиновников, политиков и бизнесменов. Именно от обычных граждан зависит спасение имиджа своей страны в глазах соседей и дальнего зарубежья. Тем более, что приближается подходящий повод - футбольный чемпионат Евро-2012.
Этот политический сезон для Украины обещает быть очень интересным и насыщенным: выборы, вопрос вхождения в Таможенный союз или сближения с Европой, «дело Тимошенко» и, конечно, возвращение политиков кучмовского призыва. Таким ярким деятелем является Виктор Медведчук, экс-глава Администрации Леонида Кучмы, сыгравший не последнюю роль во многих политических событиях Украины посткучмовского периода. Политик активно комментирует двусторонние отношения, поэтому «Политком.Ру» задал несколько вопросов для разъяснения его позиции: как стоит оценивать перспективы российско-украинских отношений в 2012 году, как парламентские выборы-2012 повлияют на российско-украинские отношения?
23 мая в Ново-Огарево президент Владимир Путин провел встречу с руководством партии «Единая Россия» по кадровому вопросу – представлению кандидатур на должности губернаторов Карелии, Свердловской и Иркутской областей. Но неожиданно Путин пригласил на встречу главу президентского Совета по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ) Михаила Федотова, что внесло в это дежурное мероприятие очевидную интригу. Она связана с позицией президента по скандальному, вызвавшему бурные общественные дебаты законопроекту об ужесточении наказаний за нарушение порядка проведения митингов, который был внесен единороссами в Госдуму сразу после разгона «Марша миллионов» 6 мая, сопровождавшегося столкновениями радикальной части протестующих с полицией.
Еще до того, как в результате повторных президентских выборов главой Южной Осетии стал Леонид Тибилов, стало более или менее ясно, что частично признанной республике следует ждать кадровых перемен. К такому выводу подталкивал сам ход избирательной кампании. Все 4 претендента на кресло главы республики состязались в своем стремлении дистанцироваться от Эдуарда Кокойты. Тогда же будущий победитель избирательной гонки Леонид Тибилов заявил о том, что считает возможным и даже необходимым включение главного возмутителя югоосетинского спокойствия Аллы Джиоевой в практическую работу по восстановлению республики. Предвыборные страсти отгремели, новый президент вступил в должность. И формирование новой команды стало его первостепенной задачей.
Первые украинские оппозиционеры категорически отказались принимать участие в работе Конституционной Ассамблеи. Президент Янукович подписал указ о ее создании 17 мая, назвав специальным вспомогательным органом и назначив руководителем Леонида Кравчука. На первый взгляд, оппозиция демонстрирует бескомпромиссность в борьбе против «преступного режима». Почему же выходит, что «уход в отказ» только на руку власти, которая благодаря оппозиционерам получает свободу действий в продвижении своего проекта Конституции.
RSS 2.0
Взгляд
